Spanie z otwartą buzią ma zazwyczaj dwojakie podłoże. Jeśli zatem niemowlę oddycha przez usta, to może wynikać to z tego, że: dziecko wyrobiło w sobie nawyk niewłaściwego sposobu oddychania, ponieważ miało bardzo często problem z zatkanym nosem na skutek kataru infekcyjnego bądź alergicznego;
Co minutę wykonujemy ok. 14 oddechów, co daje ok. 20 tys. oddechów dziennie. Cały proces dzieje się poza naszą świadomością. Prawidłowy oddech zaczyna się od jamy nosowej. W proces wdechu i wydechu zaangażowana jest również przepona. Oddychanie przez usta nie jest prawidłową techniką i niesie za sobą szereg konsekwencji.
Jeśli dziecko ma stale otwartą buzię…. Widok dziecka ze stale uchylonymi ustami nie jest rzadkością. Tę nieprawidłowość często zauważamy już u niemowląt i jest ona wielokrotnie bagatelizowana przez rodziców i specjalistów. Jeśli maluch oddycha przez usta i nie robi tego okazjonalnie, może to być zły prognostyk w kwestii
Oddychanie przez nos pomaga również odfiltrować bakterie i czynniki drażniące z organizmu. Potencjalne przyczyny oddychania przez usta obejmują: Śluz. Twoje dziecko może oddychać ustami z konieczności, jeśli jego nos jest zatkany lub zatkany śluzem. Mogli niedawno przeziębić się lub być uczuleni na coś w swoim otoczeniu.
Lekarze alarmują. Dzieci oddychają w maseczkach przez usta zamiast przez nos. To odbija się na ich zdrowiu. Zmiany mogą być nieodwracalne. Dochodzi do zaburzenia oddychania. W maseczce szybko robi im się duszno i wtedy zaczynają otwierać usta. To może doprowadzić do hiperwentylacji, czyli wdychania większych ilości powietrza niż
Otóż to przesuwanie granicy niekoniecznie jest robotą młodych. - tłumaczyła w Dzień Dobry TVN psycholog dziecięcy, Aleksandra Piotrowska. Podkreśliła również, że dzieci niejednokrotnie mogą wynosić wulgarne wyrażanie się z domu. Niektórzy dorośli mówią bowiem w taki sposób do swoich pociech.
. 03/29/2022 Autorka artykułu- Źródło artykułu (link)- Czy należy się martwić jeśli dziecko oddycha przez usta? Oddychanie przez usta podczas snu i w ciągu dnia może być oznaką pewnych problemów, a także może powodować szereg równych konsekwencji. Dlatego obserwuj to w jaki sposób oddycha Twoje dziecko, a jeśli zauważysz coś niepokojącego, zgłoś się do specjalisty. Podczas oddychania nos spełnia wiele funkcji, ponieważ filtruje wdychane powietrze (około 3/4 bakterii, które dostają się do nosa jest zatrzymywana i eliminowana w warstwie śluzowej), ogrzewa temperaturę wdychanego powietrza i nawilża wdychane powietrze. Oddychanie nosem zarówno w dzień jak i w nocy utrzymuje prawidłową objętość oddechową, a także wpływa pozytywnie na jakość snu i podnosi poziom energii [5]. Prawidłowy oddech Wszystkie dzieci (nawet niemowlęta) z natury oddychają nosem. Prawidłowy oddech odbywa się przez nos, usta są zamknięte, a zarówno wdech, jak i wydech są niesłyszalne. Niektóre dzieci, mimo że oddychają przez nos, to mają w trakcie snu czy odpoczynku otwarte usta. Jednak nie jest to prawidłowe, ponieważ otwarte usta mogą uaktywnić nawyk oddychania przez usta. Wówczas wskazane jest przeprowadzenie kontroli domykania żuchwy poprzez wykorzystanie odpowiednich technik. Najlepiej udać się wówczas do logopedy. Obserwuj czy Twoje dziecko: śpi z otwartą buzią chrapie podczas snu ma bezdech senny (zatrzymanie oddechu w czasie snu) niespokojny sen często budzi się moczenie łóżka jest zmęczone po przebudzeniu budzi się z suchymi ustami ma niską koncentrację uwagi jest blade ma podkrążone oczy jest ciągle zmęczone Jakie są najczęstsze przyczyny oddychania ustami? Najczęstsze przyczyny, które powodują trudność w poborze powietrza drogą nosową to: częste infekcje oddechowe, niedrożność nosa alergie przerośnięte migdałki podniebienne przerośnięty migdałek gardłowy skrzywienie przegrody nosa wady anatomiczne w obrębie nozdrzy polipy stan po operacji rozszczepowej wargi i podniebienia obniżone napięcie mięśniowe, mała sprawność mięśnia okrężnego warg krótkie wędzidełko języka ssanie kciuka Nietolerancje pokarmowe również mogą wywoływać podobne symptomy: zatkany nos albo lejący się katar. Dzieci przeważnie zaczynają oddychać przez usta, gdy nos staje się niedrożny. Jeśli dziecko ma częste infekcje górnych dróg oddechowych, to taki sposób oddychania może stać się nawykiem. Tutaj przeczytasz o tym Jak nauczyć dziecko wydmuchiwać nos? – Praktyczne wskazówki Konieczne jest ustalenie i wyeliminowanie przyczyny oddychania ustami. Najpierw istniała jakaś przyczyna czyli np. niedrożny nos, powiększony migdał, alergia itp., a mimo usunięcia przyczyny dzieci w dalszym ciągu oddychają ustami nawykowo. W takim przypadku konieczna jest konsultacja z logopedą w celu nauki umiejętności prawidłowego sposobu oddychania. Jakie mogą być skutki oddychania przez usta? Konsekwencje oddychania przez usta to: zwiększenie ilości infekcji górnych dróg oddechowych – powietrze wdychane przez usta nie jest dostatecznie oczyszczone i nagrzane niedostateczny rozwój mięśni klatki piersiowej zmiany w budowie twarzy (bardziej pociągła twarz) zaburzenie równowagi mięśniowej języka, warg, policzków nieprawidłowa pozycja spoczynkowa języka nieprawidłowe połykanie wysokowysklepione podniebienie wady zgryzu wady wymowy niska koncentracja uwagi gorsze wyniki w nauce problemy behawioralne (np. nadpobudliwość) Chrapanie i ciężki oddech w nocy mogą prowadzić do bezdechu sennego (zatrzymania oddechu podczas snu). Oddychanie przez usta może powodować niedotlenienie, ponieważ zmniejszona jest ilość tlenu, która dociera do mózgu. Dzieci, które oddychają przez usta, przeważnie nie śpią dobrze, dlatego później w ciągu dnia są zmęczone i mają trudności ze skupieniem się podczas lekcji, co może przekładać się na gorsze wyniki w nauce. Co więcej oddychanie przez usta powoduje suchość w ustach, a więc są to idealne warunki sprzyjające rozwojowi bakterii, co przyczynia się do chorób dziąseł i próchnicy zębów [5]. Do prawidłowego rozwoju twarzoczaszki niezbędne jest oddychanie nosem i prawidłowa pozycja spoczynkowa języka (na podniebieniu), ponieważ język jest najważniejszym aparatem ortodontycznym. Dzieci i osoby dorosłe, które oddychają przez usta mają nisko ułożony język (przeważnie leży na dnie jamy ustnej, niekiedy między zębami), a w związku z tym szczęka nie rozwija się w sposób prawidłowy. Oddychanie przez usta a wady wymowy Nieprawidłowe oddychanie wpływa na zaburzenia artykulacji, ponieważ stale obniżone napięcie mięśniowe warg i języka nie sprzyja temu, by mięśnie były sprawne i pracowały prawidłowo. Gdy oddychamy ustami, to wówczas język ma nieprawidłową pozycję spoczynkową (najczęściej język znajduje się na dnie jamy ustnej lub między zębami/wargami), a to wpływa na nieprawidłowy rozwój szczęki, co doprowadza do zmian w kościach twarzy. Dzieci oddychające przez usta mają zwykle wąski łuk szczękowy w kształcie litery V i wysoko wysklepione podniebienie. Brak właściwej pracy mięśni warg może skutkować utraceniem odpowiedniego napięcia (górna warga staje się słaba, krótka). Brak kontaktu wargi górnej z wargą dolną może doprowadzić do deformacji głosek /p, b, m/[6]. Ważne jest to, by dbać o drożność nosa i obserwować jak oddychają dzieci podczas snu, w trakcie zabawy czy czynności, podczas której są skoncentrowane. Dziecko, które oddycha przez usta ma otwartą buzię, jest blade, ślini się, ma popękane i suche usta i skarży się na suchość w gardle. Sygnałem do konsultacji są także częste przeziębienia, chrapanie podczas snu i słaba koncentracja uwagi. W przypadku dysfunkcji oddychania kluczowe jest zdiagnozowanie przyczyny i prowadzenie leczenia, często konieczna jest współpraca logopedy z innymi specjalistami: laryngologiem alergologiem fizjoterapeutą osteopatą pulmonologiem ortodontą Bibliografia: [1] Association between oral habits, mouth breathing and malocclusion (dostęp r.) [2] Indiarti I. S., Setyanto D. B., Kusumaningrum A., Budiardjo S. B., Changes in the palatal dimensions of mouth breathing children caused by nasal obstruction [in:] Journal of Physics: Conf. Series 884, 2017. [3] Lopes T., Moura L., Lima M., Association between breastfeeding and breathing pattern in children: a sectional study, 2014. [4] McKeown P., Kto ma nosa do zdrowia?, 2018. [5] McKeown P., Zamknij usta. Podręcznik oddychania metodą Butejki, 2016. [6] Pluta-Wojciechowska D., Dyslalia obwodowa. Diagnoza i terapia wybranych form zaburzeń, 2017. [7] Pluta-Wojciechowska D., Zaburzenia czynności prymarnych i artykulacyjnych, 2013.
Close your mouth and save your life! – czyli zamknij buzię i ocal swoje życie! Oddychanie dostarcza nam niezbędną ilość tlenu do komórek, jest więc uważane za najważniejszy z życiowych procesów. Nie wszyscy jednak zdają sobie sprawę również z tego, że sposób w jaki oddychamy jest kluczowy dla stanu zębów i twarzy. Większość dzieci oddycha przez usta z przyzwyczajenia. Rodzice nie powinni tego lekceważyć, ponieważ ten nawyk może powodować wiele poważnych dolegliwości. Nawyk oddychania ustami może mieć fatalne skutki dla zgryzu dziecka i nie tylko. Oddychając przez usta zamiast przez nos, zakłócamy równowagę mięśniową jamy ustnej i język zaczyna pracować w inny sposób, napierając przy tym na zęby. Ma to zasadniczy wpływ na to, jak dziecko mówi, przeżuwa, połyka jedzenie i jak rozwijają się u niego struktury kostne twarzy. Wzrasta również ryzyko wad zgryzu, np. tyłożuchwia, zgryzu otwartego lub krzyżowego, dysfunkcji stawu skroniowo- -żuchwowego, seplenienia, bezdechu sennego czy zmiany rysów twarzy! Przyczyny i skutki To jak oddychasz ma znaczenie nie tylko dla zdrowia zębów. Tlen jest niezbędny do życia, ale równie ważny jest sposób, w jaki oddychamy oraz szczególnie – jak oddychają dzieci. Jeśli maluch oddycha przez usta i nie robi tego okazjonalnie, to może to być zły prognostyk w kwestii jego zdrowia. Naturalny mechanizm to wdychanie i wydychanie powietrza przez nos oraz zamknięte usta. Niestety wiele osób, w tym bardzo często dzieci, ma odwrotny odruch. Przyczyn może być wiele. Na oddychanie przez usta mają wpływ przerośnięty migdałek gardłowy i/lub podniebienne, alergia, przewlekłe przeziębienia, nieżyt nosa, astma, skrzywiona przegroda nosowa, deformacje szkieletowe, a także ankyloglosja, wrodzone zaburzenie rozwojowe w jamie ustnej, które polega na tym, że zbyt krótkie wędzidełko języka ogranicza jego ruchomość. Kolejnym powodem może być także nawyk z dzieciństwa polegający na ssaniu kciuka lub zbyt długie używanie smoczka. Możemy wymienić następujące skutki oddychania przez usta Zęby – podczas oddychania przez usta język pracuje inaczej, nienaturalnie. Jest to silny mięsień, więc gdy dziennie kilkaset razy napieramy nim na zęby podczas połykania, narażamy swój zgryz na konsekwencje na przemieszczanie się zębów, ich wychylanie, zaburzenia stawu skroniowo-żuchwowego, zgrzytanie zębami. Rośnie ryzyko tzw. dziąsłowego uśmiechu oraz powstania wad zgryzu, często zaawansowanych takich jak zgryz otwarty, tyłozgryz, zgryz krzyżowy, – oddychanie ustami bezpośrednio przekłada się na większą suchość w jamie ustnej. Otwarte usta redukują produkcję śliny, która stanowi barierę dla bakterii, chroni nasze błony śluzowe oraz zęby. Na skutek suchości może wystąpić także tendencja do przerostu i stanów zapalnych dziąseł, próchnicy, a także nieprzyjemny zapach z ust, którego pacjenci często nie łączą ze sposobem, w jaki ortodontyczne – jeśli pacjent ma nawyk oddychania ustami, to leczenie ortodontyczne potrwa dłużej i może być bardziej skomplikowane. Przerwy pomiędzy zębami będą trudniejsze do wyrównania, zaś po zdjęciu aparatu zęby mogą utrzymywać się w niestabilnej pozycji. To z kolei może doprowadzić do nawrotu wady zgryzu i wznowienia terapii – u dzieci z takim nawykiem częściej dochodzi do wad wymowy, seplenienia, niezdolności do wymówienia „s” poprawnie. Ma to na wpływ trudność malucha z odzwyczajeniem się od nieprawidłowego odruchu przełykania, tzw. niemowlęcego, kiedy język oparty jest pomiędzy bezzębnymi wałami zębowymi. Dorosły natomiast to taki, w którym język podczas połykania opiera się o podniebienie, a szczęki są zwarte. Niemowlęcy typ połykania skutkuje przesuwaniem się języka do przodu w trakcie mówienia oraz i rozwój – jest większe prawdopodobieństwo, że nawyk ten wpłynie na specyfikę rysów twarzy dziecka – zaburzone proporcje i asymetrię, twarz będzie bardziej płaska, pociągła, kości policzkowe mniej wypukłe, opadające powieki i mniejsze napięcie dolnej części twarzy, opadnięcie dolnej wargi i skrócenie wargi górnej, zwężenie górnego łuku zębowego i podniebienia (np. tzw. podniebienie gotyckie), cofnięta żuchwa. Takie rysy twarzy, gdy dziecko dorośnie, nie będą postrzegane jako atrakcyjne i mogą stać się źródłem niedotlenienie – skoro dziecko oddycha ustami w dzień, to jest duże prawdopodobieństwo, że będzie też oddychało tak w nocy. Otwarte usta w kombinacji z niedrożnością dróg oddechowych mogą spowodować zaburzenia snu, bezdech senny oraz zmianę poziomu tlenu i dwutlenku węgla w krwioobiegu. Niedotlenienie mózgu może obniżać odporność, sprzyjać nadwadze, zaburzać pracę układu trawienia, a także zdolność uczenia się i koncentracji, przełożyć na kłopoty w szkole – może mieć to również związek z rozwojem ADD i ADHD. U dorosłych, jeśli oddychają ustami, braki tlenu przełożą się na przewlekłe zmęczenie, dekoncentrację, zamglenie umysłowe, problemy z pamięcią, wyższe ciśnienie czy nawet schorzenia kardiologiczne. Ucierpieć może nawet nasz kręgosłup, ponieważ oddychanie przez usta wpływa na nieprawidłową postawę – głowa przechylona jest do przodu, zaś ramiona przygarbione i opadnięte. Jak oduczyć dziecko oddychać przez usta? Zmiana przyzwyczajeń, które sięgają lat dziecięcych nie jest łatwa. Kluczowe jest zdiagnozowanie źródła problemu oraz oduczenie dziecka nieprawidłowych zachowań np. ssania kciuka czy używania smoczka, które mogą wyrobić w nim nawyk oddychania ustami i późniejsze tego skutki. Tzw. niemowlęce przełykanie z językiem wsuniętym pomiędzy dziąsła powinno zaniknąć do max. 2 roku życia. Wtedy smoczek i butelkę, jeśli dziecko już ząbkuje, płyny i papki powinno się zamienić na pokarmy stałe, które trzeba gryźć i przeżuwać, spożywać łyżką, a napoje pić z kubka. To język rzeźbi nasze podniebienie, nadaje mu odpowiedni kształt i stymuluje prawidłowy wzrost. Jeśli więc widzimy, że nasze kilkuletnie dziecko wciąż oddycha ustami, zabierzmy go do dentysty, który dokona oceny zgryzu, wychwyci wszelkie nieprawidłowości rozwojowe, nieprawidłową relację zębów górnych i dolnych. Interwencja we wczesnym stadium pozwala wyeliminować pogłębianie się wady zgryzu, a także rozwój innych patologii w przyszłości, które zamiast u ortodonty, mogą skończyć się u chirurga szczękowego Mały pacjent musi mieć też wyjaśnione, dlaczego oddychanie ustami szkodzi i jak wpływa na twarz i zęby. Podejście do problemu oddychania przez usta musi być szerokie, gdyż jest to problem złożony i skuteczność podjętego leczenia będzie tu zależeć od samego pacjenta, ale także od ścisłej współpracy wielu specjalistów.
Trudności w oddychaniu lub duszności są objawami ze strony układu oddechowego i mogą występować z różnym nasileniem. Dowiedz się, co możesz zrobić, aby pomóc dziecku. Problemy z oddychaniem, duszności czy ataki astmy mogą się pojawić w każdym etapie rozwoju dziecka. Jeśli tylko zaobserwujesz taki stan u swojego malucha, niezależnie od tego, czy stan Twojego dziecka jest ostry, czy też nie, powinieneś jak najszybciej skonsultować się z lekarz może ustalić, co jest przyczyną problemu. Ponadto, jeśli weźmiesz pod uwagę kilka z naszych wskazówek, możesz poprawić stan dróg oddechowych dziecka, gdy tylko zauważysz dalej!Jako rodzice musimy być zawsze czujni, jeśli chodzi o duszności u dziecka. Umiejętność szybkiego wychwycenia i rozpoznania momentu, kiedy dziecko ma problemy z oddychaniem, może uratować mu w większości przypadków może to być spowodowane zwykłym nagromadzeniem się śluzu, trudności w oddychaniu mogą być objawem cięższego powinno się zrobić, kiedy Twoje dziecko ma problemy z oddychaniem?Problemy z oddychaniem u dzieciTrudności w oddychaniu lub duszności są objawami ze strony układu oddechowego i mogą występować z różnym nasileniem. Ta duszność może nawet objawiać się problemami z mową, ponieważ dziecko ma problem z nabieraniem oddechu podczas mówienia. Jednak będąc objawem, istnieje wiele warunków, które mogą go powodować. Rzeczywiście, może to być spowodowane przeziębieniem w wyniku gromadzenia się śluzu, który uniemożliwia dziecku prawidłowe to być również spowodowane innymi schorzeniami, takimi jak na przykład zapalenie krtani, zapalenie oskrzeli, astma lub jest bezpośrednią przyczyną zmniejszenia się dostawy tlenu do organizmu w stosunku do jego zapotrzebowania. Może pojawić się w zaburzeniach wymiany gazowej w płucach (np. przy utrudnionym przepływie powietrza przez drogi oddechowe lub przy niewłaściwej budowie i pracy pęcherzyków płucnych).Może także wystąpić w przypadku pogorszenia czynności mięśnia sercowego, które nie jest w stanie zapewnić dostatecznego przepływu krwi, a także w zaburzeniach składu krwi (np. zmniejszenia liczby krwinek przy anemii).Wszystkie te przyczyny doprowadzają do utraty pełnego natlenienia organizmu i mogą powodować opóźnienia rozwoju, bóle głowy, płacz u małych dzieci i duszność jest bezpośrednim objawem alergii (na przykład na kurz, roztocza czy pyłki kwiatów), zapalenia płuc i oczywiście również wtedy, gdy dziecko się krztusi jedzeniem lub fragmentem zabawki. Powinniśmy również pamiętać, że lęki i nadmierny stres mogą również prowadzić do epizodów duszności i ataków paniki. Co powinienem zrobić, jeśli moje dziecko ma problemy z oddychaniem?Idź z dzieckiem do lekarzaJeśli Twoje dziecko ma uporczywe lub cięższe objawy, powinieneś koniecznie udać się z nim do lekarza, aby uzyskać odpowiednią diagnozę i leczenie. Przede wszystkim, w zależności od rodzaju trudności z oddychaniem, jakie ma dziecko, musisz zdecydować, czy powinieneś iść do Twoje dziecko wydaje głośne dźwięki i świsty, nie może zaczerpnąć oddechu, oddycha płytko i szybko, ma niebieskawe zabarwienie na ustach lub wyraźnie widać podczas oddychania wgłębienie w okolicy mostka, należy niezwłocznie udać się na pogotowia ratunkowego, aby je niezależnie od tego, czy jest to nagły wypadek, czy nie, należy skonsultować się z pediatrą w sprawie trudności z oddychaniem u dziecka, aby mógł on postawić właściwą diagnozę, określić przyczynę i skierować na leczenie lub do konkretnego zaciekawi Cię także nasz inny artykuł: Intubacja: jakie leki należy stosować?Zachowaj spokójBez względu na źródło duszności Twojego dziecka ważne jest, aby rodzice lub opiekunowie zachowali względny spokój. Jeśli ty się bardzo zestresujesz, możesz zdenerwować malucha, a nawet pogorszyć jego trudności w oddychaniu i pogłębić stan przewlekłym problemie z oddychaniem unikajcie „zanieczyszczonego” środowiskaNarażenie na dym tytoniowy, spaliny i inne problemy z zanieczyszczonym środowiskiem może bezpośrednio zagrażać zdrowiu układu oddechowego małych dzieci oraz osób cierpiących na Twoje dziecko ma problemy z oddychaniem, powinieneś bezwzględnie unikać miejsc, które są pełne dymu tytoniowego. Należy przestrzec domowników i gości, o niepaleniu w domu, często wietrzyć i odkurzać mieszkanie i wychodzić na spacery aby zaczerpnąć jak najwięcej świeżego pomoże dziecku poczuć się lepiej i uspokoić w przypadku przewlekłych ostrych każdym razie, niezależnie od nasilenia problemów z oddychaniem, należy zawsze zapobiegać narażeniu nieletnich na tego typu środowisko. Ponadto warto udać się do alergologa jeśli problem nie ustępuje- być może terapia odczulania i specjalne leki pomogą w zelżeniu nosaIrygacja i płukanie solą fizjologiczna jest najlepszą domową metodą na rozcieńczenie i usunięcie nagromadzonego w nosie śluzu. Ten sposób pomaga Twojemu dziecku lepiej oddychać i w ten sposób odblokowują się jego drogi przypadku niemowląt również zalecamy częste robienie tego zabiegu, jeśli dziecko jest podziębione i ma wzmożony wysięk z nosa. Zapobiega to kumulacji nosa pomaga oczyszczać drogi oddechowe, zapobiegając zatykaniu się i gromadzeniu śluzu. Pomaga skutecznie łagodzić i zapobiegać pojawianiu się duszności. związanych z zatkanym jednak Twoje dziecko nadal ma problemy z oddychaniem, powinieneś udać się do lekarza. Być może nie jest to spowodowane zalegającą wydzieliną, ale jest objawem cięższej choroby lub może uznasz także ten artykuł za interesujący: Co zrobić, aby oczyścić swoje płuca?Połóż dziecko na plecach, z głową na lekkim podwyższeniuPozycja dziecka do spania jest ważnym aspektem w zapobieganiu występowania duszności w nocy. Dlatego należy uniemożliwić dziecku cierpiącemu na duszności spanie na brzuchu lub leżenie na płasko. Pozycja półleżąca, twarzą do góry ułatwi odpływ śluzu i poprawi się, że powietrze w Twoim domu jest wystarczająco nawilżone i oczyszczone z bakterii i grzybówPoziom wilgotności w domu może mieć duży wpływ na pojawienie się duszności. Z tego powodu, jeśli masz pod ręką nawilżacz powietrza, powinieneś go używać, aby utrzymać wilgotność na odpowiednim poziomie. Możesz dodać kilka kropli olejków eterycznych ułatwiających oczyszczanie dróg by regularnie czyścić nawilżacz powietrza, aby uniknąć rozwoju drobnoustrojów chorobotwórczych i każdym razie, problemy z oddychaniem mogą mieć bardzo różne podłoże i przyczyny. Dlatego jeśli duszność jest nagła, ostra lub utrzymuje się przez wiele dni, należy skonsultować się z lekarzem. Tylko po niezbędnych badaniach lekarz będzie mógł zdiagnozować przyczynę i rozpocząć prawidłowe może Cię zainteresować ...
jak oduczyć dziecko oddychania przez usta